¿Por qué es importante el seguro médico?

cuidado de la salud familiar

Si tiene una enfermedad cardíaca o un ataque cerebral, el seguro médico puede ayudarlo.

Inscribirse en un seguro médico de alta calidad también puede ayudarlo a evitar grandes facturas médicas que pueden causar dificultades financieras e incluso la bancarrota por causas médicas.

Con un seguro médico, puede recibir atención en las siguientes situaciones:

  • Servicios preventivos para ayudarlo a evitar enfermedades graves.
  • Atención médica para las afecciones existentes.
  • Tratamiento de problemas de salud nuevos, como enfermedades crónicas o lesiones.

Comprenda sus opciones

Los seguros médicos pueden resultar confusos. La buena noticia es que hay varios recursos que pueden ayudarlo a comprender y comparar los planes médicos:

Resumen de beneficios y cobertura:

Si tiene un plan médico privado a través de su empleador o lo adquirió por su cuenta, obtiene un formulario estandarizado y fácil de entender denominado Resumen de beneficios y cobertura (SBC). Puede utilizarlo para comparar diferentes costos y opciones de seguros. Si no se lo proporcionaron, solicíteselo a su aseguradora.

Para ver un ejemplo de este breve formulario y descubrir cómo puede ayudarlo, la revista Consumer Reports ha creado esta práctica guía.

Glosario de términos de seguros médicos:

El Departamento de Salud y Servicios Humanos EE. UU. creó un glosario de términos comunes relacionados con el seguro médico, como “deducible”, “copago” y “límites de costos directos”. 

Pago por cuidado de la salud o seguro médico

Si aún no tiene un seguro médico o si está interesado en cambiarse a un plan nuevo, puede adquirir uno por su cuenta a través de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA). La ACA permite que las personas y las familias que cumplen con los requisitos reciban ayuda financiera para cubrir el costo de las primas. Esta subvención, conocida como Crédito Tributario de Prima para seguros médicos, ayuda a las personas que necesitan un seguro médico a pagar su cobertura. Recursos como HealthSherpa.com(el vínculo se abre en una ventana nueva)Healthcare.gov pueden ayudarlo a saber si reúne los requisitos para obtener el crédito tributario. Además, pueden ayudarlo a comparar diferentes planes de seguro médico disponibles en su estado. También, pueden informarle si califica para programas como Medicare o Medicaid.

Consulte HealthSherpa.com o Healthcare.gov si desea obtener más información sobre las opciones de seguros médicos disponibles en su estado y qué debe hacer para inscribirse.

 

Ver transcripción del podcast de inscripción abierta

 


Abuela y nieta investigando en una computadora portátil

Mercado de seguros médicos

En la mayoría de los estados, las personas sin cobertura médica pueden inscribirse en un plan de seguro de Marketplace desde AHORA MISMO hasta el 15 de agosto. Además, es posible que reúnan los requisitos para obtener mayores subsidios federales que los ayuden a costear las primas de los seguros médicos.