Dispositivos que pueden interferir en los DCI y marcapasos

Varios tipos de dispositivos y maquinaria pueden interferir en los desfibriladores cardioversores implantables (DCI) y los marcapasos.

Las ondas electromagnéticas generadas por tales dispositivos pueden hacer que el DCI o marcapasos no funcione correctamente. Intente evitarlos o, al menos, minimizar su exposición a ellos.

Su médico lo puede aconsejar acerca de los dispositivos y la maquinaria específicos que debe evitar. En general, los siguientes pueden causar interferencias:

Sistemas antirrobo (también denominados de vigilancia electrónica de artículos o EAS).

Es improbable que las interacciones con sistemas antirrobo, como los que se encuentran en los grandes almacenes, causen síntomas clínicamente significativos en la mayoría de los pacientes.

  • No permanezca cerca de un sistema de EAS durante más tiempo del necesario.
  • Debe tener en cuenta que a menudo hay sistemas de EAS ocultos o camuflados cerca de las salidas de negocios como minoristas.
  • No se apoye contra los sensores del sistema.

Detectores de metales de seguridad

Es improbable que las interacciones con detectores de metales causen síntomas clínicamente significativos en la mayoría de los pacientes.

  • No permanezca cerca del detector de metales más de lo necesario.
  • No se apoye contra la estructura del sistema.
  • Si se requiere el escaneo con un detector de metales de mano, dígale al personal de seguridad que tiene un DCI o marcapasos, y solicite una forma alternativa de inspección, como un cacheo. Si insisten en el uso de un dispositivo detector de metales, pídales que no mantengan la varilla cerca del dispositivo más tiempo del estrictamente necesario.

Consulte la página de consulta de la Administración de Seguridad en el Transporte (TSA) (el enlace se abre en una ventana nueva) para quienes viajan con dispositivos implantados.

Teléfonos móviles

Las transmisiones inalámbricas de las antenas de los teléfonos disponibles en Estados Unidos suponen un riesgo muy bajo para los DCI y aún menor para los marcapasos.

  • La tecnología está cambiando rápidamente a medida que la Comisión Federal de Comunicaciones (FCC) permite que nuevas frecuencias inalámbricas estén disponibles.
  • Los teléfonos más recientes con estas nuevas frecuencias podrían contribuir a que los DCI y marcapasos sean menos confiables. La industria inalámbrica está estudiando esta posibilidad.
  • Mantenga su teléfono móvil a al menos 15 cm (seis pulgadas) de distancia de su DCI o marcapasos, utilícelo en la oreja del lado opuesto al lado en que se implantó el dispositivo. Evite guardar el teléfono móvil en el bolsillo delantero del pecho.
  • Mantenga los walkie-talkies (que funcionen con tres vatios o menos) a al menos 15 cm (seis pulgadas) del sitio del implante de su DCI o marcapasos.
  • Los auriculares Bluetooth® no parecen interferir en los marcapasos o DCI.

Reproductores de MP3/auriculares

Los reproductores de MP3, como los iPod®, no presentan un riesgo para los DCI o marcapasos. Sin embargo, los auriculares utilizados con reproductores de MP3 pueden interferir en ambos dispositivos. La mayoría de los auriculares de MP3 contienen un material magnético que puede interferir en los DCI y los marcapasos. Tanto los auriculares internos como los externos pueden causar interferencias. Por lo tanto, tenga en cuenta lo siguiente:

  • Mantenga los auriculares a al menos 15 cm (seis pulgadas) del DCI o marcapasos.
  • No permita que alguien que esté usando auriculares apoye la cabeza sobre su pecho.
  • No coloque auriculares en el bolsillo del pecho.
  • No pase los auriculares alrededor del cuello, de modo que le cuelguen sobre el pecho.

Radios

Las radios de banda ciudadana (BC) o radios amateur para radioaficionados representan poco o ningún riesgo para los marcapasos. Pero pueden afectar al rendimiento de los DCI.

  • Las radios de BC o radioaficionados por debajo de tres vatios deben mantenerse a al menos 15 cm (seis pulgadas) de su DCI.
  • Las radios de BC y radioaficionados que operen a 3-15 vatios deben mantenerse a al menos 30 cm (12 pulgadas) del DCI.
  • Las radios de BC y radioaficionados que operen a 15-30 vatios deben mantenerse a al menos 0,6 metros (dos pies) de su dispositivo.

Equipos de generación de energía, equipos de soldadura por arco y cables de puente

Siga las instrucciones de su médico sobre estar cerca de dicho equipo. En general, manténgase al menos a 0,6 metros (dos pies) de distancia.

Imanes

Los campos magnéticos de los imanes de los dispositivos y la maquinaria pueden inhibir los generadores de impulsos de los marcapasos y los DCI. En el caso de los DCI, en particular, los imanes pueden activar un interruptor que prohíbe al DCI la entrega de señales vitales, tales como los choques de salvamento.

Si tiene un DCI o marcapasos, evite el contacto cercano o prolongado con imanes o sus campos magnéticos. Mantenga los imanes a al menos 15 cm (seis pulgadas) de donde está implantado el dispositivo.

Por supuesto, no siempre puede saber si se ha acercado a alguna maquinaria que emplee un imán. Es mejor pecar de cauteloso: si siente alguna interferencia, aléjese de la fuente o desactívela si es posible.

Evite los tratamientos de imanes que pueden requerir que use pulseras o collares magnéticos cerca del lugar de la implantación. Evite también los protectores de colchones magnéticos o las almohadas magnéticas; ambos pueden interferir en su DCI o marcapasos.

Estimuladores para abdominales y básculas de grasa corporal electrónicas

Es probable que ambos interfieran con un DCI o marcapasos. Así que evítelos si tiene un dispositivo implantado.

Equipos alimentados por gas y sistemas de arranque de gasolina

Los componentes de los sistemas de arranque de motores de gas pueden causar interferencias en algunos casos. Si tiene un DCI, permanezca a al menos 30 cm (12 pulgadas) del sistema de arranque de un vehículo u otro equipo alimentado por gas.

Esto no le impide usar una llave para arrancar un vehículo: los componentes de encendido están lo suficientemente lejos de los asientos delanteros del vehículo. Hable con su médico acerca de cuándo es apropiado para usted conducir de nuevo después de la cirugía del DCI o el marcapasos.

Cargadores de baterías de vehículo portátiles

Si utiliza un cargador similar, mantenga los componentes a al menos 30 cm (12 pulgadas) de donde está implantado el dispositivo.

Vallas eléctricas y sistemas eléctricos de contención de mascotas

Los campos electromagnéticos utilizados por dichos sistemas pueden alterar los DCI y marcapasos. El riesgo aumenta con la proximidad a las señales y la cantidad de tiempo cerca de ellos. Evite o limite su exposición a dichos sistemas.

También evite o limite su exposición a las cajas de transformadores. El campo electromagnético que emana de ellos puede interferir en los DCI y marcapasos.

Sistemas de alerta médica y colgantes de detección de caídas

Es buena idea ponerse en contacto con el servicio de atención al cliente de su proveedor de sistema de alerta médica para decidir si el producto puede suponer un riesgo para su marcapasos o DCI.

Procedimientos médicos que pueden suponer un riesgo

Algunos procedimientos médicos, diagnósticos y cosméticos pueden interferir en el funcionamiento de su DCI o marcapasos. Los siguientes son de particular interés:

Litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC)

El tratamiento no invasivo utiliza choques hidráulicos para disolver los cálculos renales. Si tiene un DCI, evite la LEOC.

Muchos pacientes con marcapasos pueden ser aptos para la LEOC, siempre que el marcapasos se evalúe y reprograme después del tratamiento. Después de una LEOC, los pacientes con marcapasos deberán mantener un seguimiento con su médico durante varios meses para asegurarse de que el marcapasos continúa funcionando correctamente.

Los pacientes con ciertos tipos de marcapasos implantados en el abdomen deben evitar la LEOC. Antes de considerar la opción de someterse a una LEOC, hable del procedimiento con su médico, incluidas las implicaciones para su dispositivo implantado.

Imágenes por resonancia magnética (RM)

Una resonancia magnética es una herramienta de diagnóstico no invasiva que utiliza un imán potente para producir imágenes de las funciones y los órganos internos.

Los DCI y marcapasos contienen metales y, por lo tanto, normalmente no están permitidos cerca de las máquinas de resonancia magnética. Los campos magnéticos fuertes pueden interferir en el funcionamiento de los dispositivos implantados.

Aun así, algunos tipos de dispositivos implantados no excluyen la resonancia magnética. O los beneficios de la RM pueden superar los riesgos. Como siempre, hable con su médico acerca de las consideraciones específicas de su dispositivo implantado.

Siempre comunique a los técnicos de imágenes, como los que supervisan una resonancia magnética, que tiene un dispositivo implantado.

Ablación por radiofrecuencia (ARF) o ablación por microondas

Ambos procedimientos de ablación se utilizan para tratar las arritmias. En ambos, se utiliza un tubo largo y delgado llamado catéter para eliminar las señales eléctricas anormales del corazón mediante la administración de energía a una parte específica del tejido cardíaco.

Si tiene un DCI, debe consultar a su médico sobre los riesgos de la ablación. El procedimiento puede requerir precauciones especiales para los pacientes con un DCI.

A menudo, la ablación se realiza antes de implantar un marcapasos. Si se justifica un procedimiento de ablación aunque ya tenga un marcapasos, es posible que su médico evalúe y reprograme el marcapasos después del procedimiento. Las frecuencias de radio utilizadas durante la ablación pueden alterar el funcionamiento del marcapasos. Los estudios han mostrado que la mayoría de los marcapasos implantados no se ven afectados negativamente.

Diatermia de alta frecuencia, de onda corta o microondas

En este procedimiento médico, se utilizan ondas electromagnéticas de alta frecuencia y de alta intensidad para la terapia física. Esta terapia no se recomienda para personas con marcapasos o DCI.

Las ondas electromagnéticas utilizadas en la diatermia pueden interferir en el generador de impulsos de estos dispositivos. Esto puede dañar permanentemente el dispositivo implantado.

Radiación terapéutica

Esta terapia, que se usa para el tratamiento del cáncer, por ejemplo, puede dañar los circuitos de los DCI y marcapasos. El grado de daños es impredecible y puede variar entre diferentes sistemas, pero el riesgo se acumula con el aumento de la radiación.

Se ha observado que los DCI son más sensibles a la interferencia de la radioterapia que los marcapasos. Si tiene un DCI y, aun así, se justifica la radiación terapéutica, el DCI implantado deberá protegerse de la radiación tanto como sea posible. Es posible que haya que reubicar el DCI si se encuentra directamente en el campo de radiación dirigido.

Neuroestimulación eléctrica transcutánea (TENS)

Este procedimiento utiliza señales eléctricas para aliviar el dolor agudo o crónico mediante la colocación de un dispositivo médico con electrodos en la piel y su conexión a un generador de impulsos.

Si tiene un DCI, el tratamiento con TENS puede ser aceptable, siempre que se tomen ciertas precauciones. La TENS interfiere en algunos tipos de DCI, pero no en otros. Nota: No se recomienda usar la TENS en el torso.

En el caso de los marcapasos, en la mayoría de los estudios se ha observado que la TENS muy pocas veces inhibe la electroestimulación bipolar. A veces, la TENS puede interferir brevemente en la electroestimulación unipolar, pero esto se puede solucionar reprogramando el generador de impulsos.

TC y TAC

Las radiografías de diagnóstico especializado, denominadas tomografía computarizada (TC) o tomografía axial computarizada (TAC), proporcionan múltiples imágenes de áreas internas del cuerpo. Algunos dispositivos de escaneo TC o TAC pueden interferir en los DCI. Antes de someterse a un TC o TAC, hable de las precauciones y las consideraciones con su médico y el técnico de imágenes.

Los rayos X, como los utilizados en las TC o TAC, no parecen interferir en los marcapasos. Aun así, siempre avise a los técnicos de imágenes que tiene un marcapasos implantado antes de someterse a un TC o TAC.

Electrocauterización

Este procedimiento detiene el sangrado durante la cirugía. Si tiene un DCI, usted y su médico deben sopesar cuidadosamente las ventajas y los riesgos. El procedimiento puede ser aceptable si se toman ciertas precauciones.

Electrólisis

Este procedimiento elimina el vello corporal no deseado.

Si tiene un DCI, es posible que su médico le recomiende tomar algunas precauciones especiales antes de someterse a la electrólisis. El fabricante del dispositivo también puede proporcionar recomendaciones que es importante seguir.

Los pacientes con DCI deben estar preparados para aportar una nota de su médico antes de que se realice la electrólisis.

Dispositivos que suponen muy poco o ningún riesgo

En general, los aparatos de electrónica de consumo no afectan el rendimiento de los marcapasos ni DCI. En ocasiones excepcionales, algunos de estos dispositivos pueden inhibir los marcapasos en un único latido. Pero las señales regulares del marcapasos se restablecen rápidamente.

Aunque estos dispositivos pueden suponer un riesgo reducido, aun así, haga un esfuerzo por mantener todos los motores y antenas a al menos 15 cm (seis pulgadas) de distancia de su DCI o marcapasos.

Electrodomésticos y electrónica

  • Afeitadoras eléctricas
  • Mantas eléctricas
  • Almohadillas térmicas
  • Lectores electrónicos
  • Tablets electrónicas
  • Hornos de microondas
  • Aparatos de cocina, tales como mezcladoras, batidoras, tostadoras y cafeteras
  • Filtros de aire ionizado
  • Computadoras
  • Radios AM/FM
  • Reproductores y grabadoras de CD/DVD/VHS
  • Transmisores y controles remotos de televisión
  • Dispositivos inalámbricos domésticos, como módems, routers y auriculares
  • Controles inalámbricos de videojuegos
  • Altavoces de estéreo y TV
  • Tecnología inalámbrica Bluetooth®, incluidos auriculares
  • Secadores de pelo
  • Planchas
  • Masajeadores de mano para la espalda
  • Básculas electrónicas

Equipos de garaje, taller y de mantenimiento del césped

  • Abridores de puertas de garaje
  • Cortasetos
  • Recortadores de malezas
  • Sopladores de hojas
  • Cortadoras de césped
  • Taladros eléctricos (incluidos los taladros inalámbricos)
  • Motosierras, fresadoras y lijadoras
  • Niveles láser
  • Detectores de vigas
  • Herramientas de metalurgia ligeras (incluidos los soldadores)
  • Controles remotos de apertura de vehículo sin llave
  • Linternas con pilas
  • Detectores de metales para uso recreativo
  • Dispositivos GPS
  • Juguetes y dispositivos por radiocontrol

Maquinaria y electrónica de oficina

  • Computadoras
  • Impresoras y escáneres
  • Fotocopiadoras
  • Escáneres de placas de seguridad

Otros dispositivos con poco riesgo

  • Secadores de pelo de peluquería
  • Camas de bronceado
  • Jacuzzis
  • Máquinas tragamonedas de casino
  • Sillones de masaje y almohadillas de masaje
  • Líneas eléctricas de baja tensión (a menudo se encuentran en zonas residenciales)

Procedimientos médicos que suponen un riesgo limitado

Algunos procedimientos médicos son aceptables en personas con marcapasos o DCI. Sin embargo, asegúrese de hablar sobre los posibles riesgos con el médico antes de someterse a estos tratamientos.

En general, los siguientes suponen un riesgo limitado si se han tomado precauciones:

  • Monitor de ritmo cardíaco
  • Electrocardiograma (ECG o EKG)
  • Ecocardiografía
  • Acupuntura, con o sin estímulos eléctricos
  • Diagnóstico por imágenes de ultrasonido
  • Tratamiento con oxígeno hiperbárico
  • Desfibrilación externa, incluido el uso de DEA
  • Stereotaxis®
  • Desincrustadores, limpiadores y taladros ultrasónicos dentales (nota: Algunos pacientes pueden sentir un aumento de la electroestimulación durante la perforación dental).
  • Radiación de diagnóstico (como las mamografías y radiografías de cribado)
  • Terapia electroconvulsiva (como la que se utiliza para determinados trastornos mentales)
  • Píldoras tragadas para videoendoscopia
  • Cirugía láser
  • Tomografía por emisión de positrones (PET)
  • Pruebas de densidad ósea mediante el uso de rayos X, así como ecografías, en el talón o la mano
  • Dispositivos diseñados para tratar la apnea del sueño

Lleve su tarjeta de identificación de bolsillo

Si tiene un DCI o marcapasos, lleve siempre consigo una identificación de bolsillo que advierta al personal de urgencias sobre el dispositivo en caso de que usted esté incapacitado.

Comunique siempre a los profesionales de la salud, incluidos los dentistas y técnicos de diagnóstico por imagen, que tiene un dispositivo implantado. También informe al enfermero o al médico de su lugar de trabajo que tiene un DCI o marcapasos.