Problema: Prolapso de la válvula mitral

ilustración de una válvula prolapsada

¿Qué es el prolapso de la válvula mitral (PVM)?

El prolapso de la válvula mitral, también denominado PVM, es una afección en la que las dos aletas de la válvula mitral no se cierran de forma lisa ni uniforme, sino que sobresalen (se deslizan) hacia arriba, al interior de la aurícula izquierda. El prolapso de la válvula mitral también se conoce como síndrome de clic-soplo, síndrome de Barlow o síndrome de la válvula mitral floja.

¿Qué sucede durante un PVM?

Animación sobre la regurgitación

Cuando el corazón bombea (se contrae) parte de una o ambas hojas se colapsan hacia la aurícula izquierda. En algunos casos, la válvula prolapsada permite que una pequeña cantidad de sangre retroceda a través de la válvula, lo que se denomina regurgitación y puede provocar un soplo cardíaco.

Vea una animación del prolapso de la válvula mitral.

¿Es peligroso el prolapso de la válvula mitral?

En la mayoría de los casos, es inofensivo. La mayoría de las personas que padecen la afección no son conscientes de ello y su salud no se ve afectada. Sin embargo, en algunos casos se requiere tratamiento.

¿Qué causa el PVM?

La causa más común de un PVM es la deformación elástica de las valvas de una válvula de forma anormal (denominada valvulopatía mixomatosa). El prolapso de la válvula mitral se produce en aproximadamente el 2% de la población. Una persona puede nacer con el riesgo genético de presentar PVM. También puede deberse a otros problemas de salud, como algunas enfermedades del tejido conjuntivo.

¿Cómo se detecta el prolapso de la válvula mitral?

Como la mayoría de los pacientes con PVM no presentan síntomas, es posible que se detecte un soplo durante una exploración física de rutina cuando se escucha el corazón con un estetoscopio. Entre los síntomas comunes se incluyen brotes de latidos cardíacos rápidos (palpitaciones), molestias torácicas y fatiga.

¿Qué debo hacer si me detectan un soplo?

Incluso en los casos asintomáticos, si se detecta un soplo que sugiere un prolapso de la válvula mitral, se recomienda realizar un ecocardiograma (eco). Una eco utiliza ultrasonidos para evaluar las características de las cúspides de la válvula y la cantidad de sangre que se podría estar filtrando (insuficiencia) desde la válvula cuando el corazón se contrae. Otra prueba puede ser la obtención de imágenes cardíacas por resonancia magnética (RM), también conocida como RM cardíaca. Los resultados de las pruebas y el alcance de los síntomas guiarán al equipo de cuidado de la salud para determinar si es necesario realizar más pruebas.

¿Es necesario tratar el prolapso de la válvula mitral?

En muchos casos, padecer un PVM no afectará su salud y tampoco requiere tratamiento. Hable con su equipo de cuidado de la salud sobre cómo puede evitar las complicaciones de un PVM en función de su nivel de riesgo. Si se le receta un medicamento, tómelo según las indicaciones.

Las personas con una válvula mitral anormal pueden necesitar una reparación o sustitución de la válvula mitral si:

  • Los síntomas empeoran
  • La insuficiencia mitral se vuelve grave.
  • El ventrículo izquierdo o la aurícula izquierda del corazón se agrandan.
  • Se desarrollan arritmias
  • La función cardíaca (fracción de eyección) disminuye

El PVM rara vez se convierte en una afección grave. Sin embargo, en los casos más graves puede provocar latidos cardíacos anormales (arritmias) que pueden llegar a ser potencialmente mortales.

Cuando el prolapso de la válvula mitral es lo suficientemente grave como para causar una fuga significativa de la válvula, denominada “insuficiencia”, puede producir complicaciones graves como un ataque cardíaco y un accidente cerebrovascular. Esto ocurre porque cuando la válvula tiene fugas, puede hacer que la aurícula aumente de tamaño. Una aurícula de mayor tamaño puede producir problemas de ritmo cardíaco como fibrilación auricular, la cual puede causar coágulos. Cuando los coágulos se desplazan desde el corazón hasta las arterias o el cerebro, puede provocar un accidente cerebrovascular o un ataque cardíaco.

Conozca los signos y síntomas del ataque al corazón y del derrame cerebral.

¿Las personas que padecen PVM necesitan tomar antibióticos antes de los procedimientos dentales?

La American Heart Association ya no recomienda el uso de antibióticos antes de someterse a un procedimiento dental para pacientes con prolapso de la válvula mitral, independientemente de si presentan o no síntomas asociados. 

Recursos adicionales:

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Recursos para la valvulopatía

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